发热是宝宝成长过程中经常会遇到的问题，也是家长们非常头疼的一个话题，遇到宝宝发热了，很多家长都会手足无措。下面小编就来简单地告诉大家一些具体方法。

    一、发热常见原因

    发热是机体对抗炎症的一种表现，当人体免疫系统被微生物激活，就会发生一系列免疫反应 ，发热只是其中的一种表现，并不是一种疾病。

    主要分为感染性因素和非感染性因素：小儿发热以感染性因素为主且多由于自限性的病毒感染引起；其它原因主要为疾病、外界因素或注射疫苗。

    二、体温计的选择

    市面上可供选择的体温计有很多种，包括水银体温计、电子体温计、红外线体温计等，很多家长存在误区，认为水银体温计是最精确的，而且价格相对低廉，于是成为很多家长的首选。国内外最新的诊疗指南指出，儿童元素汞暴露主要来自于水银体温计使用中的破碎，并且可导致玻璃碎片损伤，因此家庭中不推荐使用水银体温计，电子体温计是替代水银体温计测量体温的理想工具之一。此外，红外线体温计推荐多次测量取平均值以提高测量准确性。

    三、多少度是发热呢

    一般情况下，每个人的体温在一天中都会有浮动。体温升高超出1天中正常体温波动的上限为发热。以某个固定体温值定义发热过于绝对，但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热，临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37. 5℃定义为发热。

    四、退热药的选择

    儿童推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬。使用退热药的主要目的是促进宝宝舒适度，如果宝宝睡得很舒服，没有必要叫醒来吃药；首选口服退热药；慎用直肠用药，除非宝宝出现呕吐、抽筋等现象。

    五、如何服用退热药

    2~6个月的宝宝，肛温≥39. 0℃（口温38. 5℃，腋温38. 2℃），或因发热出现了不舒适、情绪低落、精神萎靡等状况，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15 mg/kg ，2 次用药的最短间隔时间为6 h。

    6个月以上的宝宝，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次10 mg/kg，2 次用药的最短间隔6~8 h。

    具体用量及用法应根据药品的使用说明书，特殊情况应咨询医生后使用。

    布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似；不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。

    六、使用退热药的时候，要不要进行物理降温

    很多家长在给宝宝吃退热药的同时，会选择给宝宝物理降温，然而研究表明，在服用退热药的基础上进行温水、冰水甚至酒精擦浴，只能在短时间内退热效果更加，但会明显增加宝宝的不适感，因此，如果擦浴导致宝宝不舒服，不建议使用温水，更不可使用冰水或酒精进行擦浴。

    宝宝发烧时，应开窗通风，保持室内温湿度适宜；及时给宝宝更换潮湿的衣物，衣物不宜过多或包裹较紧；协助予宝宝补充充足的液体，如果宝宝是母乳喂养，母乳则是液体的最佳选择。

    七、何时选择就医

    (1) 年龄3个月以下

    (2) 近期有出国史，特别是到过疫源地

    (3) 液体无法摄入，出现脱水症状

    (4) 抽搐

    (5) 出现压之不褪色的红疹

    (6) 皮肤灰暗或苍白，或者身体发凉及出现皮肤花纹

    (7) 呼吸困难，精神萎靡

    (8) 持续疼痛，哭闹不止无法安抚

    (9) 发热超过3天

    (10) 家长压力大，自觉无法照护宝宝

    来源微信公众号：南京儿医呼吸科