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家有男宝的家长了解一下包皮手术
发布日期:2018-07-02 新闻来源:南京市儿童医院 浏览次数:1883
 

       每年暑假,儿童医院最忙的科室非“泌尿外科”莫属。很多家长都会趁着两个月的假期,来院给自家男宝宝的“小丁丁”解决困扰。今天小编就来一一解答家长们关于“包皮手术”常见的几个疑问。

1、我家孩子到底是包皮过长还是包茎?

包皮过长:是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。

包茎:包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。

简单来说

区分是包皮过长,还是包茎的方式:包皮上翻能露出阴茎头,即为包皮过长;不能即为包茎。

 

2、为什么别人家孩子可以不割?我家孩子就得割?

以下两种情况需行包皮环切术:

1、包皮口纤维性狭窄环形成

2、反复发作龟头包皮炎、翻洗不好

简单来说

包皮过长已影响到孩子生殖系统健康就要割。

 

 3、包皮过长除了“手术”还有别的办法吗?

治疗方案一:传统包皮环切手术

治疗方案二:套环手术

治疗方案三:环切缝合术

简单来说

最佳治疗方案,除了手术,还是手术。

 

4、孩子症状不严重,可不可以不手术?

当然可以,没有任何一项研究表明,包皮过长就一定要割。家长也可在家教孩子自行翻洗,注意清洁,避免感染和炎症。

但包皮过长不及时治疗,对小男孩的身心健康都会造成伤害:

(1) 容易导致细菌感染,发生各种生殖器炎症;

(2) 不利于孩子阴茎的二次发育;

(3) 使孩子更容易发生尿道感染。

 简单来说

如果确诊包皮过长、包茎,在“可割,可不割”的选择中,医生建议“还是割了吧”。

 

 5、我家孩子太小了,能不能成年再做?

犹太人男婴出生后100%进行包皮环切;

美国、加拿大等发达国家新生儿包皮环切已达80%以上;

韩国要求男孩12岁前常规进行包皮环切。

青春期前完成包皮手术,术后的不适感、痛苦感会相对较少,10岁后才接受该手术的风险则大幅增加。

简单来说

最好6-10岁完成包皮手术,不建议等到成年。

 

6、三种手术方式家长能不能自己选? 

 

传统手术

套环手术

环切缝合术

手术适应症

 

大部分包皮过长的患儿

普通包皮过长、阴茎短小、肥胖患儿均可

阴茎发育良好、外露较多的患儿

手术时间

20-30min

5-10min

5-10min

是否需要住院

住院3-4天

门诊手术,无须住院

住院1天,在日间病房进行

术后伤口感觉

易水肿,切口处可见出血,中度疼痛

水肿、坠感明显,不适感强,中度疼痛

水肿少,无坠感,创面干燥,轻度疼痛

活动限制时间

约2周 

约2周

约1周

愈合时间

 

半个月后套环自行脱落

一月余缝合钉自行脱落

手术效果

 

切口不平整,易出现疤痕

切口圆润整齐,较美观

切口圆润整齐,美观程度最高

 简单来说

传统手术目前已逐步淘汰,使用率较低。另外两种手术方式,孩子需满足相应的手术适应症条件,由医生具体判断手术方案。

 

 7、手术前家长要做些什么准备工作?

(1) 手术前夜及手术当日,清洗生殖器局部,可外翻者须外翻清洗去除污垢;

(2) 并发包皮龟头炎者,待炎症消退后再行手术;

(3) 多鼓励患儿,消除紧张情绪。

简单来说

术前要做好清洁,做好孩子的心理疏导。

 

8、术后家长要如何帮助孩子护理伤口?

(1) 术后最好休息1-2天,避免出血。

(2) 尽量避免性刺激引起阴茎勃起;

(3) 饮食禁忌辛辣刺激食物,戒烟酒,穿衣要宽松,避免剧烈运动等。

(4) 术后遵医嘱换药、复查。

(5) 遵医嘱使用药物,预防感染。

(6) 出现不适情况及早到医院复查,以免引起不可纠正的损害。

简单来说

术后恢复,伤口护理很重要:防止感染、好好休息。

 

特别提醒家长:

我们见过很多由非正规医院(鼓吹韩式包皮环切、激光、纳米技术等)、非泌尿外科或非儿童泌尿外科医师手术不当的病例,给孩子和家庭带来很大的身心伤害。因此,儿童包皮手术一定要通过正规儿童医院小儿泌尿外科的专科医生严格把握手术适应症和禁忌症。

 

来源:南京市儿童医院 微信公众号

 
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