九月初的早上，肾脏科陈颖主治医师正带着住院医师查房，值班医生快速跑进病房“陈老师，来了个肾衰的幼儿!”迅速查看患儿发现，患儿全身浮肿，少尿两天，严重贫血，血肌酐929 ummol/l，且伴有高血压。患儿病情凶险，进展迅猛，需要立即进行血液净化。全科立刻行动，下午五点，患儿已埋好腹透管进行低剂量透析。因为患儿年龄小，才做完手术，只能低剂量频繁交换液体，半小时、一小时的反复交换，患儿因为手术的疼痛非常不配合，整整一夜，我们医护人员一直守护着孩子。两天后，腹透管堵管了，反复通管无效，而此时患儿一天尿量仍不足50ml。这时我们与家长协商进行连续性血液透析滤过（CRRT），该项治疗需要的费用高，一次治疗就要三千多元。一次、两次、三次，我们盼望着孩子的尿多起来，但事与愿违，孩子的尿像金子样稀少。家长焦虑，医疗费用像做大山压得他们透不过气。医生心里清楚，只有降低医疗费用才能争取治疗时间。于是，我们决定突破普通血透机的最低透析体重，经过充分准备，以及与家长详细沟通，我们给体重仅12公斤的幼儿进行了高通量血液透析。孩子的治疗得以继续。入院半月，为明确病因指导进一步治疗，对患儿行肾活检术。术后，全科讨论：患儿为急性肾衰，病理以血管炎病变为主，病情重，可能进展为慢性肾功能不全。在治疗期间，患儿出现导管部位感染，肺炎等伴发症。终于，经过医护人员一个多月的全力抢救，在家长的配合理解下，琪琪，这个 2岁9月的孩子，她的肾脏开始工作了，肾功能逐步恢复，生命之泉再次涌动！（内科支部  第四小组）