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急诊医学科

  南京儿童医院急诊重症医学科于1983年成立,是我国最早成立的儿童急诊重症医学科之一。经过过去40年来的努力,我科早已成为成为了周边省市区域的儿童危重症救治中心20214月,医院在PICUSICUCCU基础上,进一步整合各专科ICU资源,成立重症医学科。目前编制床位91张,其中PICU 38张,SICU 27张,CCU 26张。各专科ICU诊疗特色分明,PICU收治小儿内科急诊及危重症疾病,SICU收治儿外科危重症疾病,负责儿外科重大手术前后的监护工作,CCU负责收治心脏外科危重症疾病及重症复杂手术前后重症监护工作。

近年来,我科通过全国性学术研讨会的宣讲、开办学习班,研讨会等形式,获得了同行的认可,目前已成为省内、省际多家危重症医疗联盟的牵头单位。随着儿童急危重症医学的不断进步,于2012年将107病区独立设置儿童急诊病区,承担着抢救室、观察室以及重症监护病房延续性治疗的核心工作。对于潜在风险的急诊患者,院前急救-抢救室-观察室-急诊病房-重症监护室一体化流程全覆盖急危重症患儿,其中,急诊病区是第一线保驾护航的守望者,时刻警醒,时刻陪伴。对于长期无陪的重症患儿,急诊病区则成为了患儿与父母相聚,共同面对病魔的安全港湾,特别是脊肌萎缩症患者,急诊病区目前已接诊数十人次此类罕见病患儿,并开创性的设立普通病房无法开展的家庭机械通气病房,这一人文举措加强了罕见病患儿家庭对抗疾病的信心与医疗知识,并明显延长了脊肌萎缩症患儿的预期寿命。在重大公共卫生事件突发时,无论是全国性的传染病,或是区域性的中毒事件,急诊病区首当其冲,带队深入第一线,保障了人民群众的生命安全。


    1.两院区急诊抢救室是南京儿童医院急诊科的前沿科室,抢救室由急诊医学科或内科的副主任医师、主治及高年资住院医师,负责门急诊危重病人的抢救,包括心肺复苏、呼吸支持、急性中毒的解救(包括危及生命的儿童有机磷中毒、误服百草枯、草甘膦、敌草快等)与生命支持、重症哮喘病人的监护和治疗、休克、惊厥的处理等;并协助急诊外科、五官科等危重病人的抢救。抢救室的装备有:人工呼吸机、监护仪、除颤仪、输液泵、雾化气泵、洗胃机等治疗设备;可进行生命体征的持续监护、记录心电图、即时测定微量、生化和血糖等检验项目,对特殊病人可进行持续监护治疗。

    2.两院区急诊观察室负责疑难急重病人的短期处理,住院前过度和联系相关院内会诊工作。在病人观察室观察期间,医生可根据病情尽早开展系统化治疗,起到对门诊治疗的补充和住院前过度作用。病人在观察室观察期间,医生可根据病情同时进行生命体征监护、退热,雾化,吸痰等治疗,医生有序分流病人(住院、门诊等)

    3.急诊室是南京儿童医院急诊科的组成部分,应诊医生为急诊科或内科的高年主治医师,承担全天新生儿急诊及晚500~次日早晨700夜间内科业余门诊及急诊病儿的诊治工作。

    4.输液室拥有一套完整的医护队伍。护理人员训练有素,静脉穿刺一针成功率达95%以上。其中静脉穿刺技术为儿童医院代表性三大标志性品牌之一。输液观察床(椅)295张,每天接诊静脉输液病人可达15001900人。

    5.急诊病房为多学科综合病房,主要收治中毒、溺水、过敏反应、观察室满三天无明确去向的病儿、ICU恢复期病儿、预诊分类不明的病儿、病情急重的病人、PICU后期康复病人。急诊病房配备完备的急救/重症监护设备与器械,医师均接受过急诊医学正规培训。为急诊医学体系中的重要一极。

    6.儿童120急救转运江苏省内和周边如安徽、河南等需要急诊救治、高级生命支持、器官功能障碍或衰竭的急危重症患儿,辐射半径可达400公里。具备完备的急诊危重症转运设备、监护、气道管理、转运呼吸机支持、血管活性药物等高级生命支持;负责转运的均通过120急救转运培训的高年资急诊监护二线主任、主治以上职称的医护人员24小时全天候、全年无休的轮值备班团队。转运病人范围已辐射华东地区急危重症患儿的救治转运一体化诊疗。

 

科研教学

    本学科是中华医学会儿科急救学组委员及重症呼吸和机械通气协作组副组长单位、中国医师协会儿童重症医师分会常务委员暨儿童呼吸危重症与机械通气专委会副主任委员暨神经重症学组组长单位,中国医师协会儿科分会儿童急救委员会委员、体外生命支持委员会委员单位,中国医学救援协会儿科救援分会常务委员及救援组织学组主任委员单位,江苏省医学会儿科急救学组组长、江苏省预防医学会卫生应急委员会院内应急学组副组长、江苏省预防医学会卫生应急委员会儿科应急救援学组组长单位,江苏省医师协会儿童重症分会会长单位,江苏省医学会急诊医学分会委员、江苏省医学会重症医学分会委员单位,江苏省医师协会第重症医学医师分会委员、儿科医师分会委员单位,江苏省儿科专科联盟急救组长单位等,目前常规开展儿童内外科疾病的ECMO治疗技术、呼吸机治疗技术、CRRT技术、电子支气管镜技术、床旁重症超声、动态脑功能等儿童高级生命支持与重症监护技术。各亚专业特色分明,PICU连续16届和5届分别成功举办全国小儿机械通气学习班和中美重症基础培训班,在全省及周边连续10年举办了数十场儿科突发公共卫生急救技能培训及应急救援演练比赛,极大地提高了儿科医务人员急救技能和相互协作的联动快速反应能力。在全国各大儿童医院联合开展肺保护性机械通气策略、脓毒症急性肾损伤、急性肝衰竭等多中心研究,推广脓毒症的规范化治疗,作为江苏省儿科应急救援基地,负责全省儿科医学应急救援及技术培训工作;

    重症医学科科研工作稳步推进,重点研究方向为儿童先心病的发病机制研究、儿童脓毒症诊断生物标志物及作用机制研究以及ARDS/AKI的多中心研究,先后获得国家重点研发、多项国自然等国家级基金资助,获得中华医学科技三等奖、江苏省、南京市新技术引进等奖项。


  • 缪红军
    缪红军
    主任医师
  • 江涛
    江涛
    主任医师
  • 王晓榕
    王晓榕
    主任医师
  • 李军
    李军
    主任医师
  • 杨军
    杨军
    副主任医师
  • 肖岳
    肖岳
    主任医师
  • 周兆群
    周兆群
    副主任医师
  • 李灼
    李灼
    主任医师
  • 张琴
    张琴
    副主任医师
  • 陈俊
    陈俊
    主任医师
  • 赵劭懂
    赵劭懂
    副主任医师
  • 毛春婷
    毛春婷
    副主任医师
  • 葛许华
    葛许华
    主任医师
  • 曾静霞
    曾静霞
    副主任医师
  • 胡晓晨
    胡晓晨
    副主任医师
  • 刘勇
    刘勇
    副主任医师
  • 杜自强
    杜自强
    副主任医师

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