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耳鼻咽喉科

南京医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科为江苏省省级临床重点专科,科室辐射范围广泛,病员来自全国各地(包括西藏、新疆、内蒙、广东等20多省市自治区),年门急诊人次达20余万人次,出入院人8600人次,年手术8000余人次。科室现编制床位34张,临床医师23人,听力中心人员5人,喉镜室2人,人才梯队合理。医疗特色为儿童耳鼻咽喉科疾病诊治,科室重视亚专科建设,近年来逐渐发展为小儿耳科学、小儿鼻科学、小儿头颈外科、小儿咽喉及气道,小儿嗓音医学,以及睡眠医学等亚专业方向,耳科学在人工耳蜗植入和小耳畸形耳廓再造方面享有盛誉,是国家人工耳蜗植入定点医院,是国内规模较大的人工耳蜗植入中心之一,省内率先完成骨导助听器BAHA Attract植入。科室的其他关键技术小包括儿急症呼吸道疾病气管支气管异物、食管异物,小儿睡眠障碍疾病扁桃体腺样体肥大,儿童听力障碍诊断及干预,鼻内窥镜下鼻息肉切除、鼻窦开放、翼管神经(蝶腭神经、鼻后神经)阻断术治疗儿童过敏性鼻炎等鼻科手术,儿童喉气道狭窄、头颈手术如甲状舌骨囊肿、梨状窝瘘、鳃裂囊肿(瘘)手术等。

科研为儿童耳聋发病机制研究,具有国内领先的儿童听力学科研能力,在耳聋及神经耳科学基础和临床研究方面做了大量的工作。在省内率先开展儿童听力障碍的系统诊断研究和耳聋基因诊断,同时带动了儿童各种感音神经性耳聋、传导性耳聋的诊断和治疗。主要研究方向和内容包括听神经病机制、人工耳蜗临床和基础研究、遗传性耳聋分子流行病学和家系的研究,这些研究工作得到多项国家、江苏省和南京市的基金资助。每年发表多篇SCI收录文章,主编人民卫生出版社专著“儿童人工耳蜗植入”,副主编人卫版专著“临床儿童耳鼻咽喉头颈外科学”。


1、微创人工耳蜗植入术:

现为国家和江苏省人工耳蜗植入定点医院,目前已经累计微创人工耳蜗植入手术1000余例,术后效果极佳。微创人工耳蜗手术是一种先进精准的耳蜗手术和电极植入方式,具有切口反应小,出院即开机的优点。包括适合各型耳蜗植入的最小切口,以及许多精巧的设计和特点:小的皮肤切口、肌筋膜瓣的乳突轮廓切口、乳突骨檐的设计、圆窗膜入路和圆窗膜下耳蜗开窗入路。微创人工耳蜗植入带给患者是尽可能小的创伤 尽可能完整的耳蜗结构和功能、良好的外观,更重要的是更好的康复效果。微创手术不再是只要将电极放进耳蜗就行的常规手术,而是注重减少创伤、出血及术后瘢痕,尽量保留残余听力和耳蜗内正常结构形态的精细化手术。人工耳蜗植入团队在李琦主任带领下,已经做了大量的工作改善听障小儿的生活质量。我们的优势:安全的婴幼儿全麻,给需要人工耳蜗植入的家庭提供最先进的人工耳蜗手术技术和全面准确的咨询、评估小儿的语言能力和人工耳蜗的潜在效益、长期的随访和专业的支持。 

2、儿童中外耳畸形的综合治疗:

先天性外耳道闭锁小耳畸形是由于胚胎时期第一鳃沟及其邻近的第一、二鳃弓的发育异常引起的一组畸形,临床上常表现为:小耳畸形、外耳道闭锁和中耳畸形,我们根据小儿耳廓大小及畸形程度,采用多种耳廓再造技术,包括全包、半包、Nagata技术以及全耳廓再造及部分耳廓再造等,并对合适病例同期植入骨导装置,在恢复耳廓形态的同时最大限度的保留听力功能。同时开展先天性耳廓畸形(隐耳、招风耳、杯状耳等)耳廓矫形器早期矫治和手术治疗。

3、小儿急症呼吸道疾病、食管异物:

南京儿童医院耳鼻咽喉科近40年来共成功治愈20000余例气管支气管异物患儿,无一例死亡病例,这其中不乏因长期不明原因咳喘、肺不张、肺气肿、肺炎就诊的儿童,很多喉、气管、支气管、肺发育畸形的儿童也在我科得到确诊。我科在历年的临床工作中成功地抢救了数百名各种病因致呼吸道梗阻的危急重症儿童,积累了丰富的临床经验。每年成功治愈300余例食道异物患儿,其中有六个月以下低年龄患儿,年龄最小者为一个月内的新生儿,均无严重并发症出现。

4、儿童睡眠呼吸障碍的临床诊断和治疗:

儿童正处于生长发育的关键期,优质睡眠对其健康成长至关重要。睡眠障碍不仅会导致儿童日间嗜睡、专注力减弱,还会显著影响学习记忆能力。为此,我们科室精心组建了一支专业的睡眠医学团队,并荣获“国际注册多导睡眠技师(RPSGT)”认证,确保诊疗服务的专业性与国际接轨。科室配备了先进的多导睡眠监测仪(PSG)及便携式监测设备,能够精准进行整夜多导睡眠监测、便携式监测及多次小睡试验,为各类睡眠障碍提供科学的诊断依据。我们专注于治疗包括鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病及肥胖低通气综合征等在内的多种睡眠障碍疾病。在治疗方法上,我们采用低温等离子扁桃体切除术及鼻内窥镜下腺样体微创手术,这两种技术均为国内领先的微创疗法,具有创伤小、术后恢复迅速、患者体验佳的显著优势。此外,科室还积极投身于睡眠领域的基础与临床研究,已取得丰硕成果,包括在SCI期刊上发表的3篇高水平研究文章,为推动睡眠医学的发展贡献力量。

5、喉气道及嗓音疾病

   儿童喉部疾病多表现为喉鸣,吸凹,呼吸困难及发音障碍,常需要紧急处理,我们进行全方位的气道评估后,根据患儿年龄及原发病开展相关手术。目前已开展的手术如喉部囊肿切除,血管瘤内镜下切除,先天性喉软骨软化行喉成形等。为危重症患儿行气管切开术,较早期在国内开展产时宫外(维持母胎循环)气管切开。

由于声音的滥用及误用,有的孩子会出现较长时间的声音嘶哑,喉镜检查提示声带小结或声带息肉。我们通过一定周期的嗓音康复,对患儿的呼吸、发声、共鸣进行指导,引导患儿形成良好的用声习惯,从而达到恢复嗓音的目的。该治疗同样适合于各种原因引起的声带麻痹及气切拔管后发音障碍的患儿。对于同期伴有吞咽障碍的患儿,可进行喉镜检查、吞咽康复治疗。

6、小儿鼻科疾病

  随着鼻内窥镜技术的普及,鼻腔解剖结构得到了更为直观的认识,儿童鼻科疾病也在迅速发展。南京儿童医院耳鼻喉科,在传统的鼻内窥镜下行后鼻孔息肉摘除术的基础上,陆续开展鼻中隔矫正,慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲消融术,以及鼻内窥镜下鼻腔、鼻窦及鼻咽部的良性肿瘤切除术,如:骨化纤维瘤,骨囊肿,畸胎瘤,低恶性的乳头状瘤,以及包括像脑脊液鼻漏修补术、泪囊吻合术、鼻咽部、蝶窦颅底区的良性肿瘤手术等。目前开展的鼻后神经(筛前神经)阻断术,治疗中重度过敏性鼻炎引起的鼻塞、鼻痒及打喷嚏症状,其临床具有创伤小,手术时间短,术后恢复快,临床效果明显等特点,开启了“过敏性鼻炎也能手术治疗”的新观念。

7、小儿头颈外科

第三鳃裂瘘管(梨状窝瘘)是胚胎期鳃裂发育异常所致。传统方法需要颈外径路完整切除瘘管,难度和创伤均较大,南京儿童医院耳鼻喉科近几年来开展喉镜下梨状窝内瘘口等离子烧灼术,该方式有创伤小,恢复快,避免颈部瘢痕,术后复发率低的特点,现已基本取代传统颈外切开方式。甲状舌管囊肿为儿童最常见颈部无痛性肿块,亦为儿童头颈最多见手术,耳鼻喉科常规开展经典的Sisitrunk手术,罕见的舌根型囊肿可结合支撑喉镜下等离子囊肿切除,治疗效果较好,术后随访复发病例少见。对于其他的颈部肿物如第二鳃裂囊肿(瘘)、神经纤维瘤、囊性水瘤、儿童甲状腺占位也可以手术治疗。

 辅助技术优势和特色:

南京儿童医院按照儿童生理特点长期形成的安全成熟的小儿麻醉学科、符合儿童需求的各种先进检查设备已成为支撑小儿耳鼻咽喉科发展的强大特色优势。


  • 方如平
    方如平
    主任医师
  • 李琦
    李琦
    主任医师
  • 黄群
    黄群
    主任医师
  • 宣晓宁
    宣晓宁
    副主任医师
  • 董礼安
    董礼安
    副主任医师
  • 李旭
    李旭
    副主任医师
  • 田莉
    田莉
    副主任医师
  • 周艾
    周艾
    副主任医师
  • 谢利生
    谢利生
    主任医师
  • 陈文博
    陈文博
    副主任医师
  •  黄正华
    黄正华
    副主任医师
  • 沈小飞
    沈小飞
    副主任医师
  • 张建亚
    张建亚
    副主任医师
  • 李朋
    李朋
    副主任医师

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